末梢性顔面神経麻痺にはベル麻痺、ハント症候群、外傷性麻痺、その他の疾患に合併する顔面神経麻痺などがありますが、ベル麻痺またはハント症候群が大半を占めます。
ベル麻痺とは、原因不明の一側性顔面神経麻痺を示す病名です。
単純ヘルペスウイルスの関与が指摘されています。
ハント症候群（ラムゼイハント症候群）は、水痘帯状疱疹ウィルスが関与する顔面神経麻痺であり、耳介の帯状疱疹や難聴・めまいなどの神経症状を合併します。
ほとんどの場合、急性・一側性（身体の片側のみ）に発症します。
症状
顔面神経麻痺の症状として、以下のものがあげられます。
- 目のまわり、鼻のまわり、口のまわりの動きが悪い。動かない。
- 目が閉じにくい。
- 飲水やうがいをする時に水分が口からこぼれてしまう。
- 片方の口角が下がっている。
治療
ベル麻痺やハント症候群では、ステロイド剤と抗ウィルス薬を中心とした薬物治療を行います。
重症の場合は入院治療がすすめられます。
また、重症かつ薬物治療の効果が乏しい場合には、手術治療（顔面神経減荷術）を行うことがあります。
予後
ベル麻痺の予後は、70％～90％が治癒するとされており、ハント症候群では60％程度の治癒率と言われています。
自然治癒するケースもありますが、発症からできるだけ早期に治療を行うことが重要です。
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